IR gyorstalpaló #4 - értékek

Tovàbbra is az IR a tèma. Igyekszem hasznàlhatò tudàst àtadni, de ahogy mindig is mondom nem vagyok orvos, nem vagyok szakèrtő. Ha a sajàt orvosod màs tàjèkoztatàst ezekről az infokròl, ès elbizonytalanodnàl, akkor max kèrj ki màsodvèlemènyt, de nyilvàn semmikèp se hagyatkoz csupàn csak az èn tudàsomra, mert ezek csak tàjèkoztatàs jellegűek. 

Egy kis szünet utàn tèrjünk vissza az IR vilàgàba, mert sok informàciòt szeretnèk mèg megosztani veletek. Tehàt miutàn voltunk minimum 3 pontos cukorterhelesèsen, keressünk fel egy jò endokrinològust, ès vigyük magunkkal az eredmènyeinket. Ő ki fogja èrtèkelni, ès a következőeket talàlhatja: IR (nzulinrezisztencia), IGT (csökkent inzulintolerancia), OGT (csökkent glükóztoleranica), vagy magát a cukorbetegséget (aminek különböző típusai vannak), de az is lehet, hogy semmi baj, ilyenkor örüljünk nagyon, mert sajnos egyre ritkább az ilyesmi.

Csupán tájékoztatás jelleggel néhány adat ezekről az állapotokról:

Vércukor éhgyomri értéke 3.9- 6 mmol/l közötti értékek esetén normális.

Abban az esetben, ha a 0-perces vércukorszint 6,1 és 7 közé esik, akkor felmerülhet IR, illetve az OGT lehetősége. Ha az érték 7 mmol/l, vagy a feletti, akkor (természetesen nem egy mérés alapján) részletes kivizsgálás is szükséges cukorbetegség irányába.

Ennek fényében az ideális vércukor értékek a következőek:

0.perces érték: 3,8-6.0 mmol/l (azt mondják az az ideális, ha 4-essel kezdődik)

60.perces érték: 6-7 mmol/l (ha itt magasabb értéket mértek ne essünk kétségbe, igazán a 0 és a 120.perces érték a mérvadó)

120.perces érték: 4,1-7,8 mmol/l (minél inkább közelítse meg a kiinduló értéket, de ne essen alá) a 11mmol/l feletti értékeket tekintjük kórosnak, azonnali gyógyszeres beavatkozás szükséges

És akkor nézzük az ideális inzulin értékeket: (ezek nagyon szigorú normálértékek, de szintén csak tájékoztató jellegűek)

0.perces érték: 8 mmol/l

60.perces érték: 30-40mmol/l

120.perces érték: 20-25mmol/l

Azt viszont vegyük figyelemben, hogy jelentős az eltérés az ideális érték és a kóros között. A fenti értékek az ideális értékeket jelentik.

Tehát essen szó a kóros értékekről is.

0.perces inzulin érték: 25mmol/l feletti

120.perces inzulin érték: 45 mmol/l feletti

Ilyen esetteknél is valószínűsíthető a gyógyszeres kezelés.

Másik fontos adat, ami szóba kerülhet az IR kivizsgálása során, az a HOMA-index. A HOMA index egy számított érték, ami az éhgyomri vércukor és inzulin szint értékekből kerül kiszámolásra. Az érték alapján megállapítható az IR gyanúja, hiszen 2 felett már mindenképp fellelhető a hajlam, ám a diagnózishoz kevés (általában 4 felett mondják ki az IR-t).Hogy miért nem elég egyedül a HOMA index-et nézni? Ennek magyarázata, hogy ez csupán az éhomi glükóz és inzulin szintet nézi, a terheléses értékeket nem. Ebből kiindulva könnyen elképzelhető, hogy az illetőnek a referencia tartományon belül van a HOMA index értéke, mégis fennáll nála az inzulinrezisztencia. De ennek ellenkezője is igaz, vagyis ha valakinél 2 feletti, az még nem jelenti a kóros állapot meglétét

Tehát az adatokat laikusként is láthatjuk, ám azokból következtetéseket levonni elhamarkodott döntés lenne. Ezek az adatok ugyanis vezérfonalak, mellettük több tényező is befolyásolhatja a végleges diagnózist, így a kiértékelést mindenképpen bízzuk szakemberre!